Enter-sal
Her draje, 500 mg sodyum salisilat içerir.
·
Analjezik, antipiretik
ve antienflamatuar etkilidir.
·
Özel şekilde drajelendirildiğinden
midede çözülmeyip bağırsakta çözülür ve bu nedenle mide ekşimesi, mide
bulantısı ve gastrik iritasyon
gibi şikayetler oluşturmaz.
·
Yüksek dozlarda sürekli salisilat tedavisine
olanak sağlar.
·
Kuvvetli analjezik, antipiretik
ve antienflamatuar etkisi vardır.
·
Ürik asidin daha fazla itrah
edilmesini sağlar.
·
Romatizma ve romatizmal
kökenli ağrılar
·
Gut
·
Lumbago
·
Artrit
Peptik ülserli hastalar ve kanama eğilimli
olgularda kontrendikedir.
ENTER-SAL draje, diğer ilaçlar ile birlikte kullanıldığı zaman ilaç
etkileşmesi konusuna dikkat edilmelidir. Astım, nazal
polip ve alerji triadı bulunan bireylerde uygulama
dikkatle yapılmalıdır. ENTER-SAL draje normal tabletlere oranla daha az mide iritasyonu oluşturur; ancak kanaması olan ve ülserasyon hikayesi veren hastalarda bir risk söz
konusudur. Bu nedenle, mide şikayetleri, peptik ülser
ve gastrointestinal sistem kanaması geçirenler yakınen izlenmelidir. Mide pH
sının yükselmesi preparatın kaplı tabakasını
etkileyeceği için antasitler ile birlikte
kullanılmamalıdır. Salisilatlar, karaciğer fonksiyonları bozuk olanlarda ve
ameliyat geçirecek hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Su çiçeği, grip ve
yüksek ateşle seyreden olgularda, Reye sendromu
konusunda doktora danışmadan çocuk ve gençlerde uygulanmamalıdır. Hamilelerde
kullanım emniyeti kanıtlanmamıştır ve emziren anneler tarafından kulllanılmamalıdır.
Salisilatlar en sık gastrointestinal sistem
üzerinde yan etki gösterir. Drajenin mide üzerine direkt tahriş etkisi büyük
oranda önlenmiş olmakla beraber gastrointestinal
kanama ve ülserasyonlara neden olabilir. Salisilatlar
kulakta çınlama, reversibl işitme kaybı ve vertigo oluşturabilir. Hematolojik yönden; lökopeni, trombositopeni, kanama
zamanı uzaması ve plazma demir konsantrasyonunda düşme izlenebilir.Ürtiker, prurit, anjiyoödem ve ender olarak da anafilaktoid
reaksiyon görülebilir. Salisilatlar astım, alerji ve nazal
polip triadı bulunan bireylerde bronkospazm
oluşturabilir.
Salisilatlar alkol, kortikosteroid ve pirazolon türevleri ile birlikte kullanıldığı zaman gastrointestinal sistemde kanama ve ülserasyon
riskini artırır. Salisilatlar plazma protrombin
konsantrasyonunu azalttığı için birlikte kullanılan antikoagülan
ilaçların etkileri ile oral hipoglisemik
ilaçların etkilerini potansiyelize eder. Salisilatlar
küçük dozlarla probenesid ve sulfinpirazonun
ürikozik etkisini ve spiranolakton
ile oluşturulan sodyum atılımını azaltabilir. Üriner
alkalileştiriciler salisilatların böbreklerden atılım hızını artırarak
etkinliğini azaltır. Bu arada fenobarbital enzim
indüksiyonu ve propranolol da bazı reseptörlere kompetitif etki nedeni ile salisilatların etkinliğini
azaltır.
Günde 6-10 draje
Salisilatlar yüksek dozlarda alındığı zaman baş dönmesi, kulak çınlaması,
terleme, bulantı, kusma, konfüzyon, hiperventilasyon, hipertermi ve dehidratasyon gibi salisilizm
belirtileri izlenir. Çok yüksek dozlarda ise merkezi sinir sistemi depresyonu,
koma, solunum yetmezliği ve kollaps oluşabilir. Bu
gibi durumlarda mide hemen yıkanmalı ( hasta deprese
değil ise ) ve kuvvetli alkali diürez sağlanmalıdır.
Bazı ciddi durumlarda hemodiyaliz gerekebilir.
Çocukların ulaşamayacağı yerlerde, oda sıcaklığında (25°C nin altında) ve ambalajında saklanmalıdır.
Enter-sal draje 500 mg, 50 drajelik blister ambalajlarda