|
Desefin 1 g İ.M. Flakon
Formülü:
Her flakonda 1 g Seftriakson’ a eşdeğer 1.193 g Seftriakson disodyum 3.5
H2O
+ 3.5 ml % 1’lik Lidokain HCl çözeltisi içeren ampul ihtiva eder.
Farmakolojik
Özellikleri:
Seftriakson;
Sefalosporin grubundan, geniş spektrumlu, bakterisid etkili, semisentetik
bir antibiyotiktir.
Etkisini bakterinin hücre duvarı sentezini inhibe ederek gösterir.
Seftriakson, İ.M. uygulamadan sonra tamamen absorbe edilir. İ.M. tatbiki
takip eden 2-3 saat içinde maksimum plasma konsantrasyonuna ulaşır.
Yarılanma zamanı yaklaşık 8 saattir.
Seftriakson, enflamasyon mevcudiyetinde meninkslere geçer.
Yaşlılarda ve böbrek veya karaciğer fonksiyon bozukluğu olanlarda
farmakokinetiği çok az farklılık gösterir. Bu nedenle böyle şahıslarda günde
2 g’a kadar verildiğinde herhangi bir doz ayarlamasına gidilmesine gerek
yoktur.
Seftriakson, hem gram negatif hem de gram pozitif bakterilerin beta-laktamazları
(penisilinaz ve sefalosporinazlar) karşısında stabilitesini korur. Bu
nedenle diğer penisilin ve sefalosporinlere dirençli mikroorganizmaların
neden olduğu enfeksiyonlarda bile etkilidir.
Etki spektrumuna giren mikroorganizmalar arasında şunlar sayılabilir.
Gram negatif aeroblar:
Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli,
Haemophilus influenzae (ampisilin’e dirençli suşlar dahil), Haemophilus
parainfluenzae, Klebsiella türleri (K. pneumoniae dahil), Neisseria
gonorrhoeae (penisilinaz üreten suşlar dahil), Neisseria meningitidis,
Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia
marcescens
Gram pozitif aeroblar:
Staphylococcus aureus (penisilinaz yapan türler dahil), Staphylococcus
epidermidis, Streptococcus pyogenes (Grup-A-beta-hemolitik streptokoklar),
Streptococci agalactiae (Grup-B streptokoklar), Streptococcus pneumoniae.
Seftriakson’ un in-vitro olarak etki
gösterdiği mikroorganizmalar arasında şunlar sayılabilir.
Gram negatif aeroblar:
Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia türleri (Providencia
rettgeri), Salmonella türleri (S. typhi dahil), Shigella türleri ve
Acinetobacter calcoaceticus.
Anaeroplar:
Bacteroides türleri, Clostridium türleri (C. difficile suşlarının çoğu
dirençlidir.)
Endikasyonları:
Solunum yolu enfeksiyonları,
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları,
Üriner sistem enfeksiyonları,
Gonore,
Genital sistem enfeksiyonları,
Kemik ve eklem enfeksiyonları,
İntra-abdominal enfeksiyonlar,
İmmun sistem bozukluğuna bağlı
enfeksiyonlarda
Bakteriyel septisemi, menenjit
Preoperatif proflakside
endikedir.
Kullanım Şekli ve
Dozu:
Seftriakson’un mutad günlük dozu günde 1 defa 1 veya 2 g’ dır. Bu doz
iki eşit kısma bölünerek 12 saat ara ile de verilebilir. Toplam günlük doz 4
g’ı geçmemelidir.
Prematürelerde ve yeni doğanlarda (2 haftalığa
kadar):
Günlük doz 20-50 mg/kg’ dır.
Çocuklarda:
Menenjit dışındaki ciddi enfeksiyonlarda:
Günlük doz 50-80 mg/kg’ dır. Bu doz, tek doz halinde veya iki eşit kısma
bölünerek 12 saat ara ile verilmeli, toplam günlük doz 2 g’ ı aşamamalıdır.
Menenjitte;
100 mg/kg’ lık bir günlük doz tek doz halinde veya iki eşit kısma
bölünerek 12 saat ara ile verilmeli, toplam günlük doz 4 g’ ı aşmamalıdır.
Seftriakson ile tedavi enfeksiyon semptomları kaybolduktan sonra 2 gün daha
sürdürülmelidir. Tedavi süresi genellikle 4-14 gündür. Komplikasyon
mevcudiyetinde bu süre daha uzun olabilir.
Erişkinlerde:
Komplikasyonsuz gonorede:
250 mg tek doz Seftriakson İ.M. olarak verilir.
Preoperatif proflakside:
Ameliyattan ½ -2 saat önce 1-2 g Seftriakson tek doz halinde uygulanır.
Streptococcus pyogenes’ in neden olduğu enfeksiyonlarda tedavi en az 10 gün
sürdürülmelidir.
Enjeksiyonun Hazırlanmasında ve Uygulanmasında
Dikkat Edilecek Hususlar:
İ.M. Enjeksiyon: 0.5 g Seftriakson 2 ml ve 1 g Seftriakson 3.5 l %1’ lik
Lidokain HCl çözeltisinde çözülerek gluteal adaleye ve derine enjekte
edilir. Her bir tarafa bir seferde 1 g’ dan fazla Seftriakson enjekte
edilmemelidir. Lidokain HCl solüsyonu hiçbir zaman İ.V. olarak
verilmemelidir.
Ticari Takdim
Şekli ve Ambalaj Muhtevası:
Her flakonda 1 g Seftriakson’a eşdeğer
1.193 g Seftriakson disodyum 3.5 H2O içeren İ.M. kullanım için
hazırlanmış flakon ve 3.5 ml % 1’lik Lidokain HCl çözeltisi içeren ampul.
|